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Was ist Vasektomie?

15.11.2023
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Was ist Vasektomie?
Einführungsschreiben

Die Vasektomie ist ein Sterilisationsverfahren, das als dauerhafte Verhütungsmethode bei Männern durchgeführt wird. Bei diesem Verfahren werden die Samenleiter (Samenleiter), die die Samenleiter transportieren, durchtrennt und abgebunden oder versiegelt. Dadurch wird verhindert, dass sich Spermien im Ejakulat befinden und in die Gebärmutter gelangen. Der Eingriff wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt und der Patient kann noch am selben Tag entlassen werden. Die Vasektomie hat keinen Einfluss auf die sexuelle Funktion, sie beendet lediglich die Fortpflanzungsfähigkeit einer Person. Der Prozess sollte jedoch gut durchdacht sein, bevor eine Entscheidung getroffen wird, da es schwierig sein kann, ihn rückgängig zu machen.

Bei wem wird eine Vasektomie durchgeführt?

VasektomieSie wird in der Regel bei Männern angewendet, die keinen Kinderwunsch haben oder mit der Größe ihrer Familie zufrieden sind und eine dauerhafte Verhütungsmethode suchen. Dieses Verfahren kann in Betracht gezogen werden, wenn das Paar oder die Einzelperson entscheidet, dass ihre Pläne, Kinder zu bekommen, abgeschlossen sind und sie eine dauerhafte Verhütungslösung wünschen.

Einige wichtige Punkte, die Menschen, die sich einer Vasektomie unterziehen, berücksichtigen sollten, sind:

1. Alter und Kinderwunsch: Junge Männer oder solche, die möglicherweise in der Zukunft Kinder haben, sollten bei einer Vasektomie vorsichtiger sein.

2. Bestandskinder und Familienplanung: Es kann eine geeignete Option für Männer sein, die keinen weiteren Kinderwunsch haben oder mit der Anzahl ihrer Kinder zufrieden sind.

3. Gesundheitszustand und Operationsrisiken: Operationsrisiken und bestehende Gesundheitszustände können Einfluss darauf haben, ob Sie für diesen Eingriff geeignet sind.

4. Ansichten des Partners: Da eine dauerhafte Verhütungsmethode beide Partner in der Beziehung betrifft, wird diese Entscheidung häufig zwischen den Partnern ausgehandelt.

5. Persistenz und Recycling: Obwohl eine Vasektomie im Allgemeinen als dauerhaft angesehen wird, kann sie in einigen Fällen durch einen Eingriff namens Vasovasostomie rückgängig gemacht werden. Dieser Prozess ist jedoch möglicherweise nicht immer erfolgreich und kann kostspielig sein.

Da eine Vasektomie keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten bietet, müssen gefährdete Personen möglicherweise zusätzliche Schutzmaßnahmen ergreifen. Vor dem Eingriff ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren und alle Optionen sorgfältig abzuwägen.

Was sind die Vorteile einer Vasektomie?

Das Vasektomieverfahren hat viele Vorteile. Zu diesen Vorteilen gehören:

1. Wirksamkeit: Die Vasektomie ist eine sehr zuverlässige Verhütungsmethode mit einer Wirksamkeitsrate von nahezu 100 %.

2. Beharrlichkeit: Da der Eingriff dauerhaft ist, entfällt die Notwendigkeit, zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen zur Empfängnisverhütung zu treffen oder täglich oder regelmäßig Verhütungsmethoden anzuwenden.

3. Bequemlichkeit und Bequemlichkeit: Der Eingriff ist in der Regel relativ schnell erledigt (in etwa 20–30 Minuten) und die meisten Männer können kurz nach dem Eingriff wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen.

4. Kosteneffizienz: Da es sich bei der Vasektomie um einen einmaligen Eingriff handelt, kann sie im Vergleich zu den Ausgaben für Pillen, Kondome oder andere Verhütungsmethoden auf lange Sicht kostengünstig sein.

5. Auswirkung auf die sexuelle Funktion: Die Vasektomie hat keine negativen Auswirkungen auf die sexuelle Funktion, das Verlangen oder die Lust.

6. Entlastung der Partner: Dank der Vasektomie wird die Verantwortung für die Empfängnisverhütung den Partnerinnen entzogen und der Mann übernimmt eine aktive Rolle.

7. Minimale Nebenwirkungen: Es verursacht minimale Nebenwirkungen während und nach dem chirurgischen Eingriff und weist eine geringe Komplikationsrate auf.

8. Es hat außer seiner sterilisierenden Wirkung keine Wirkung auf Hormone: Die Vasektomie hat keinen Einfluss auf den Hormonhaushalt oder die Produktion von Fortpflanzungshormonen, sie blockiert lediglich die Kanäle, die die Spermien transportieren.

9. Psychischer Komfort: Die Verhinderung ungewollter Schwangerschaften kann Ängste reduzieren und das Sexualleben von Paaren trösten.

Obwohl die Vasektomie viele Vorteile hat, denken Sie daran, dass es sich bei dem Verfahren um eine dauerhafte Methode der Empfängnisverhütung handelt, die sorgfältig abgewogen werden sollte. Darüber hinaus schützt die Vasektomie nur vor einer Schwangerschaft und nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten.

Wie wird eine Vasektomie durchgeführt?

Die Vasektomie ist ein kleiner chirurgischer Eingriff, der in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Die grundlegenden Schritte des Prozesses sind wie folgt:

1. Anästhesie: Vor Beginn des Eingriffs wird der Hodensackbereich mit örtlicher Betäubung betäubt. Dies verhindert Schmerzen oder Beschwerden während des Eingriffs.

2. Chirurgischer Zugang: Der Arzt macht einen kleinen Einschnitt oder ein Loch an der Vorderseite des Hodensacks. Einige Methoden verwenden eine Technik namens „Vasektomie ohne Skalpell“, die ein Loch in der Einschnittstelle erzeugt, was den Heilungsprozess beschleunigen und das Infektionsrisiko verringern kann.

3. Schneiden der Samenleiter: Die Samenleiter (die beiden Kanäle, die das Sperma befördern) werden vorsichtig aus dem Einschnitt oder der Öffnung entfernt und jeweils durchtrennt, abgebunden, abgeschnitten oder kauterisiert (verbrannt). Dieser Schritt verhindert, dass Spermien in das Ejakulat gelangen.

4. Schließen des Hodensacks: Der Einschnitt oder das Loch wird mit Nähten oder manchmal mit selbstheilenden Gewebeklebern verschlossen.

Die allgemeine Dauer des Eingriffs beträgt etwa 20–30 Minuten und die Patienten können in der Regel noch am selben Tag nach Hause zurückkehren. Die vollständige Genesung kann jedoch mehrere Tage bis eine Woche dauern, und es ist wichtig, während dieser Zeit anstrengende Aktivitäten wie schweres Heben zu vermeiden. Obwohl nach dem Eingriff häufig leichte Beschwerden, Schwellungen oder Blutergüsse auftreten, verschwinden diese Nebenwirkungen in der Regel schnell.

Häufig gestellte Fragen zur Vasektomie 

Ist eine Vasektomie ein schmerzhafter Eingriff?

Bei der Vasektomie erhalten die Patienten eine örtliche Betäubung, die Schmerzen während des Eingriffs vorbeugen soll. Nach der Anästhesie verspüren die Patienten in der Regel nur ein leichtes Druck- oder Zuggefühl, es ist jedoch zu erwarten, dass sie keine Schmerzen verspüren.

Nach dem Eingriff und nach Abklingen der örtlichen Betäubung können bei manchen Männern leichte Schmerzen, Unwohlsein, Schwellungen oder Blutergüsse im Hodensack auftreten. Diese Symptome sind in der Regel mild und beherrschbar und können durch einfache häusliche Pflegemethoden wie Schmerzmittel und das Anlegen einer Kühlpackung auf den Hodensack gelindert werden.

Wenn die Schmerzen nicht beherrschbar sind und stark werden, kann dies ein Zeichen für eine Komplikation sein und es sollte ein Arzt konsultiert werden. Allerdings verspüren die meisten Männer nach einer Vasektomie nur minimale Schmerzen und können schnell zu normalen Aktivitäten zurückkehren.

Können Männer nach einer Vasektomie ejakulieren?

Ja, Männer, die sich einer Vasektomie unterzogen haben, können ejakulieren. Obwohl es sich bei einer Vasektomie um einen Eingriff handelt, der die Fortpflanzungsfähigkeit des Mannes dauerhaft beeinträchtigt, indem die Samenleiterkanäle durchtrennt und abgebunden werden, hat dieser Eingriff keinen Einfluss auf den Ejakulationsprozess oder die damit verbundenen Empfindungen. Durch die Vasektomie wird lediglich verhindert, dass sich Spermien mit dem Ejakulat vermischen.

Der größte Teil der Ejakulatflüssigkeit stammt mit Ausnahme der Hoden aus der Prostata und den Samenbläschen. Nach einer Vasektomie bleibt das beim Samenerguss produzierte Flüssigkeitsvolumen in der Regel gleich oder nimmt nur geringfügig ab; Da es jedoch keine Spermien enthält, ist die Möglichkeit, ein Kind zu bekommen, ausgeschlossen. Männer verspüren nach einer Vasektomie häufig ein vermindertes sexuelles Verlangen (Libido), erleben sie keine Veränderung der Erektionsfähigkeit oder der Qualität des Orgasmus.

Wann ist nach einer Vasektomie Geschlechtsverkehr möglich?

Wann die Wiederaufnahme des Geschlechtsverkehrs nach einer Vasektomie erfolgen sollte, hängt vom persönlichen Genesungsprozess des Patienten ab. Obwohl viele Ärzte sagen, dass die Rückkehr zur sexuellen Aktivität bereits wenige Tage nach einer Vasektomie möglich ist, wird im Allgemeinen empfohlen, mindestens eine Woche zu warten. Während dieser Zeit nehmen die Beschwerden und Schwellungen des Patienten ab und es bleibt Zeit für die Heilung der Schnitte.

Da jedoch unmittelbar nach einer Vasektomie noch Spermien im Ejakulat vorhanden sein können, sind nach dem Eingriff durchschnittlich 20 Ejakulationen bzw. die von Ihrem Arzt empfohlene Anzahl von Ejakulationen erforderlich, damit der Eingriff als wirksame Verhütungsmethode funktioniert. Nachdem die Spermien vollständig aus dem Ejakulat ausgestoßen sind, überprüft der Arzt in der Regel durch einen Spermientest, ob sich Spermien im Ejakulat befinden. Bis der Spermientest eine Spermienzahl von Null anzeigt, wird Paaren empfohlen, eine alternative Verhütungsmethode, wie zum Beispiel Kondome, zu verwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Dieser Vorgang ist in der Regel innerhalb weniger Monate nach der Vasektomie abgeschlossen.

Bleibt die Spermienproduktion nach der Vasektomie bestehen?

Ja, die Spermienproduktion läuft bei Männern nach einer Vasektomie weiter. Bei der Vasektomie werden die Samenleiter (Vas deferens) durchtrennt und unterbunden. Dadurch wird verhindert, dass die produzierten Spermien im Ejakulat ausgestoßen werden, die Spermienproduktion wird jedoch nicht gestoppt. In den Hoden produzierte Spermien werden vom Körper auf natürliche Weise absorbiert und abgebaut, und dies setzt sich auch nach der Vasektomie fort. Die Vasektomie hat keine negativen Auswirkungen auf die Sexualfunktionen und die Spermienproduktion des Mannes. Libido oder die Erektionsfähigkeit nicht beeinträchtigt. Es beendet einfach sein Potenzial als Vater.

Wohin gehen die nach der Vasektomie produzierten Spermien?

Bei der Vasektomie werden die Samenleiter, die Samenleiter, durchtrennt und abgebunden. Dieser Prozess verhindert, dass sich Spermien mit dem Samen vermischen und während der Ejakulation ausgestoßen werden. Allerdings läuft die Produktion in den Hoden weiter, da es sich bei der Vasektomie nicht um einen Eingriff handelt, der die Spermienproduktion der Hoden beeinträchtigt.

Spermien, die nach der Vasektomie weiterhin im Hoden produziert werden, können nicht in die Samenflüssigkeit gelangen und werden vom Körper wieder aufgenommen. Spermien werden vom Immunsystem erkannt und zerstört, die entstehenden Zellreste werden vom Körper auf ähnliche Weise verarbeitet und ausgeschieden. Dies ist ein normaler Vorgang für andere Körperzellen und hat keine negativen Auswirkungen auf die Gesundheit eines Menschen.

Wie lange dauert es, bis das Sperma nach einer Vasektomie von den Samenzellen befreit ist?

Nach Abschluss der Vasektomie kann es einige Zeit dauern, bis die im Fortpflanzungssystem des Mannes verbleibenden Spermien vollständig entfernt sind. Im Allgemeinen kann der Reinigungsprozess der Spermien etwa 20 Ejakulationen oder mehr oder 2 bis 3 Monate nach der Operation dauern. Wenn dieser Vorgang abgeschlossen ist, befinden sich keine Spermien mehr in der Samenflüssigkeit.

Da in diesem Zeitraum nach der Vasektomie jedoch immer noch die Möglichkeit einer Schwangerschaft besteht, wird der Arzt, der die Operation durchführt, der Patientin den Plan für die Nachsorge mitteilen und festlegen, wann die erforderlichen Spermientests (Samenanalyse) durchgeführt werden müssen, um zu bestätigen, dass keine Schwangerschaft besteht mehr Spermien im Samen vorhanden sind. Männer sollten weiterhin andere Verhütungsmethoden anwenden, bis ein Spermientest nach der Vasektomie das Fehlen von Spermien bestätigt.

Kommt es nach einer Vasektomie zu einem Abfall des Testosteronspiegels?

Die Vasektomie hat keinen direkten Einfluss auf das von den Hoden produzierte Testosteronhormon. Die Testosteronproduktion erfolgt unabhängig von den Spermien, die in den Ductus vas deferens transportiert werden, die bei der Vasektomie durchtrennt werden. Testosteron wird von Leydig-Zellen im Hoden produziert und gelangt ins Blut.

Daher kommt es bei Männern im Allgemeinen nach einer Vasektomie zu keiner Veränderung des Testosteronspiegels und der Hormonspiegel, die Sexualfunktionen und sekundären Geschlechtsmerkmale des Mannes werden nicht beeinträchtigt. Denn die Vasektomie verhindert nur, dass Spermien in die Samenflüssigkeit gelangen und beeinträchtigt die Fortpflanzungsfunktionen, nicht aber die Hormonproduktion.

Wie bei jedem medizinischen Eingriff können jedoch die persönlichen Erfahrungen, einschließlich der psychologischen Auswirkungen einer Vasektomie, unterschiedlich sein. Wenn ein Mann nach einer Vasektomie Probleme mit der sexuellen Gesundheit hat oder hormonelle Veränderungen vermutet, sollte er einen Arzt aufsuchen. Der Arzt kann den Zustand durch eine Reihe von Untersuchungen und Tests überwachen und bei Bedarf eine Behandlung empfehlen.

Kann eine Vasektomie eine Schwangerschaft zu 100 Prozent verhindern?

Die Vasektomie ist eine Verhütungsmethode, die eine sehr hohe Erfolgsquote bei der Verhinderung einer Schwangerschaft aufweist, aber wie bei jedem medizinischen Verfahren ist sie nicht zu 100 Prozent garantiert. Die Erfolgsquote einer Vasektomie wird im Allgemeinen mit etwa 99,85 Prozent angegeben, was bedeutet, dass etwa 1,000 bis 1 von 2 Eingriffen möglicherweise nicht vollständig erfolgreich sind.

Die Möglichkeit eines Scheiterns der Methode besteht meist in den ersten Wochen oder Monaten der Vasektomie. Während dieser Zeit können im Samen des Mannes noch aktive Spermien vorhanden sein, die beim ungeschützten Geschlechtsverkehr zu einer Schwangerschaft führen können. Daher wird empfohlen, nach der Vasektomie eine andere Verhütungsmethode anzuwenden, bis ein Samentest bestätigt, dass keine Spermien enthalten sind.

In anderen seltenen Fällen kann es zu einer spontanen Wiederverbindung der Samenleiter (Vas deferens) kommen (Rekonalisierung), was dazu führen kann, dass sich Spermien wieder mit der Samenflüssigkeit vermischen und so zu einer Schwangerschaft führen.

Obwohl die Vasektomie eine hochwirksame Methode zur Empfängnisverhütung ist, birgt jeder medizinische Eingriff Risiken und die Möglichkeit eines Misserfolgs. Daher ist es für einen Mann nach einer Vasektomie wichtig, die Empfängnisverhütung fortzusetzen, bis er sicher ist, dass er frei von Spermien ist.

Können die durch Vasektomie verbundenen Kanäle wieder geöffnet werden?

Ja, obwohl eine Vasektomie im Allgemeinen als dauerhafte Methode der Empfängnisverhütung gilt, können die abgebundenen Milchgänge theoretisch mit einer Operation zur Umkehrung der Vasektomie (Vasovasostomie) wieder geöffnet werden, bei der es sich um einen reversiblen Eingriff handelt. Bei der Vasovasostomie handelt es sich um einen komplexen Eingriff, bei dem durchtrennte Samenleitergänge mithilfe mikrochirurgischer Techniken wieder verbunden werden.

Dieses Verfahren bietet eine Option für Männer, die ihre Fortpflanzungsfunktion wiedererlangen möchten, sich aber zuvor einer Vasektomie unterzogen haben. Eine Umkehrung der Vasektomie kann auch lange nach einer Vasektomie durchgeführt werden, der Erfolg des Eingriffs kann jedoch je nach Zeitfaktor, Erfahrung des Chirurgen, den verwendeten Techniken und dem persönlichen Gesundheitszustand des Mannes variieren.

Die Beurteilung des Erfolgs einer Vasektomieumkehr erfolgt in der Regel anhand der postoperativen Spermienzahl und -motilität. Die Erfolgsaussichten lassen sich häufig mehrere Monate später genauer beurteilen als unmittelbar nach dem Eingriff. Es sollte jedoch nicht vergessen werden, dass die Schwangerschaftsraten nach einer Operation von den Erfolgsraten abweichen und immer niedriger sein können.

Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Vasektomie erfolgreich rückgängig gemacht werden kann, hängt von mehreren Faktoren ab und kann bei jedem Patienten unterschiedlich sein. Daher ist es für Personen, die einen solchen Eingriff in Betracht ziehen, wichtig, dass sie sich vor der Entscheidung für eine Operation einer ausführlichen medizinischen Beratung unterziehen.